Tratamento da Paralisia Facial

A paralisia facial ocorre quando se tem comprometimento do nervo facial (principal nervo da mímica da face) seja de forma temporária ou permanente. A principal causa de paralisia facial é idiopática, onde a recuperação completa costuma ocorrer. Além desta causa, a PF pode ter origem congênita, associadas as lesões traumáticas, neoplasicas e infecciosas. Apesar da assimetria da face ser a principal queixa, o médico deve se preocupar principalmente com a proteção ocular. O tratamento desta patologia é multidisciplinar e depende do tempo de evolução da paralisia, da causa e dos sintomas referidos. Devemos buscar não só a correção da assimetria, mas principalmente a proteção ocular. Quando houver pouco tempo de evolução, sempre que possível devemos tentar reinervar esses músculos paralisados, seja através da neurotização e/ou enxerto de nervo conectado a hemiface não paralisada. Porém após certo tempo, os músculos paralisados não recuperam mais sua função, precisando nesses casos de transplante microcirurgico de músculo inervado ou utilização do músculo temporal. Além desses procedimentos dinâmicos, buscamos a oclusão palpebral através do uso de pesos de ouro e cantopexia e a simetria facial através do uso da toxina botulínica.